En los últimos años, cada vez más personas de entre 18 y 30 años se quejan de dolor de espalda.
Ha comenzado la temporada de verano: la pasamos en los parterres. Después del trabajo, muchas personas se agarran la zona lumbar, sienten molestias en todo el cuerpo y se quejan entre sí: "¡La condrosis me atormenta!". Entonces, ¿qué es esta enfermedad cuyo nombre correcto es osteocondrosis?
La osteocondrosis es una enfermedad del cartílago articular. Puede desarrollarse en cualquier articulación, pero los discos intervertebrales son los más afectados. La osteocondrosis es un proceso natural de envejecimiento del cartílago intervertebral, en el que se desarrolla un complejo de trastornos distróficos. El cartílago pierde elasticidad y fuerza a medida que comienza a osificarse.
Normalmente, el proceso transcurre de manera uniforme, se produce osificación en todas las partes del cartílago, la persona disminuye de altura y se vuelve menos flexible, pero no siente ningún dolor.
Pero a menudo los procesos degenerativos ocurren de forma asimétrica, es decir, las sales se depositan en una parte del cartílago, se vuelve inelástica, mientras que la parte vecina sigue siendo elástica. En tal situación, se producen distorsiones durante el movimiento. Al principio la persona no lo siente; esto se compensa con el "corsé" muscular y ligamentoso que rodea la columna vertebral. Sin embargo, si una parte del cartílago es más blanda y la otra más dura, habrá más presión en la parte dura y con el tiempo esta parte dura puede romperse y pueden aparecer microfisuras. Y luego comienza la manifestación de la osteocondrosis. Hay muchas terminaciones nerviosas en el cartílago, por lo que incluso las microfisuras causan un dolor intenso, que aparece con mayor frecuencia con movimientos bruscos o cargas en la columna. La gente llama a este dolor "dolor lumbar". Lo más frecuente es que se trate de un dolor agudo en la zona lumbar, aunque puede aparecer en cualquier otra parte de la columna. Con mayor frecuencia en la zona lumbar, porque es la zona lumbar la que soporta todo el peso del cuerpo humano. Aunque las grietas son pequeñas, el dolor se produce sólo en la zona del disco dañado y no se irradia a ninguna parte.
En el tejido fibroso, en estos "anillos anuales", aparecen grietas y el tejido elástico comienza a comprimirse en ellas. Un anillo pasa, el otro finalmente llega al anillo exterior, donde el tejido fibroso es más denso. Ahora bien, si este anillo exterior empieza a tensarse, la persona empieza a sentir dolor, y no sólo en un punto de la columna, sino también en la parte lateral alejada. Porque el anillo exterior se hincha y comienza a ejercer presión sobre el nervio. En medicina, esta protuberancia se llama protrusión del disco intervertebral. El lugar donde se irradiará el dolor depende de qué raíz nerviosa está comprimida y en qué parte de la columna. Dado que de la columna emergen los nervios que controlan el funcionamiento de todos los órganos internos, cada uno de ellos puede doler: el estómago, el hígado, el corazón, la cabeza y otros. Por eso a la osteocondrosis se la llama la “gran simulación”.
Todo lo que hablamos se refería únicamente al cartílago entre dos vértebras, pero el cuerpo es un sistema integral y si un cartílago deja de funcionar debido a una enfermedad, su función es asumida por los cartílagos vecinos. Dado que comienzan a funcionar bajo una carga mayor, se desgastan más rápido y se les aplican todos los procesos descritos anteriormente. Además, junto con los tejidos cartilaginosos, los ligamentos y músculos de la columna comienzan a envejecer rápidamente: se vuelven escleróticos y dejan de realizar plenamente sus funciones, lo que complica aún más la enfermedad y comienza a volverse sistémica. Los médicos llaman a esto "osteocondrosis común".
Si la enfermedad continúa progresando (aumentan las grietas en el anillo fibroso externo, se rompe y el núcleo pulposo elástico se extiende más allá de sus límites), se desarrolla la llamada hernia de disco. Pero la próxima vez hablaremos de esto en detalle y ahora volvamos a la osteocondrosis.
Las razones que provocan cambios en los discos intervertebrales no se comprenden del todo. Las personas comienzan a sentir manifestaciones de osteocondrosis con mayor frecuencia después de los 35 años. El desarrollo y la exacerbación de esta enfermedad se ven facilitados por diversas lesiones de espalda, sobrecargas estáticas y dinámicas, así como vibraciones. Cuanto mayor es una persona, más manifestaciones tiene. Pero en los últimos años cada vez más personas entre 18 y 30 años se quejan de dolor de espalda.
La manifestación clínica de la osteocondrosis a una edad temprana se ve facilitada principalmente por una predisposición hereditaria. Por ejemplo, una enfermedad hereditaria como la espondilitis anquilosante es una inflamación crónica de los discos intervertebrales. O una persona nace con algún tipo de patología ósea de las vértebras, por ejemplo vértebras sin vértebras. O, desde la infancia, se observan malas posturas y curvatura de la columna, pie plano y obesidad. El desarrollo temprano de osteocondrosis también puede ser provocado por:
- mala condición física, estilo de vida sedentario;
- exposición prolongada a posiciones incómodas: de pie, sentado, acostado; al levantar y transportar objetos pesados, al realizar trabajos con cambios frecuentes en la posición del cuerpo: giros, flexiones y extensiones, movimientos bruscos, todo esto aumenta drásticamente la presión sobre los discos y la carga sobre la columna en su conjunto;
- actividad física excesiva, sistema musculoesquelético desarrollado de manera desigual;
- sobrecarga de la columna asociada a enfermedades de los pies, así como consecuencia del uso de zapatos incómodos, tacones altos y embarazo en las mujeres;
- tensión nerviosa, situaciones estresantes;
- de fumar;
- microtraumatismos: diversos impactos en la columna durante las caídas; especialmente cuando caes desde una altura de pie; golpearse la cabeza contra el agua mientras se sumerge; Giros rápidos y bruscos del cuerpo. Como regla general, es posible que una persona no recuerde estos microtraumatismos, pero la columna recuerda por qué se producen las microfisuras.
Mención aparte merece el deporte profesional por su gran actividad física. Al tratar de lograr resultados serios, los atletas soportan hiperestrés en la columna y, como son personas muy volitivas, intentan no prestar atención al dolor de espalda, ejercen presión sobre el dolor y la columna "se desmorona". Incluso una interrupción repentina de la formación profesional puede provocar muchos problemas de columna. Por decirlo suavemente, el deporte profesional serio no es saludable. La educación física es necesaria para la salud.
Los pacientes que padecen osteocondrosis se quejan de:
- dolor de espalda constante, sensación de entumecimiento y dolor en las extremidades
- aumento del dolor con movimientos bruscos, actividad física, levantamiento de objetos pesados, tos y estornudos
- disminución del rango de movimiento, espasmos musculares
- con osteocondrosis de la columna cervical: dolor en brazos, hombros, dolor de cabeza; es posible desarrollar el llamado síndrome de la arteria vertebral, que consiste en los siguientes trastornos: ruidos en la cabeza, mareos, manchas parpadeantes, manchas coloreadas ante los ojos en combinación con un dolor de cabeza punzante y ardiente;
- con osteocondrosis de la columna torácica: dolor en el pecho (como una estaca en el pecho), en el área del corazón y en otros órganos internos;
- con osteocondrosis de la columna lumbosacra: dolor en la zona lumbar, que se irradia al sacro, las extremidades inferiores y, a veces, a los órganos pélvicos.
Sin tratamiento, se produce pérdida de peso y atrofia de las extremidades.
Para referencia
La columna vertebral humana está formada por vértebras, entre ellas hay cartílagos que sirven como amortiguadores durante cualquier movimiento de la columna, como sellos en las piezas de un automóvil. Si no estuvieran allí, las vértebras se frotarían entre sí. Además, el cartílago fortalece la columna, como si pegara las vértebras. El cartílago está formado por dos tipos de tejido: tejido elástico entrelazado con tejido fibroso. Así lo creó la naturaleza: para que el tejido elástico, o núcleo pulposo, no se expanda, hay tejido fibroso a su alrededor, como anillos anuales. La nutrición del cartílago se produce de forma difusa y lenta, lo que complica la restauración de los discos intervertebrales después de lesiones menores y estrés.
Diagnóstico
Se realiza un diagnóstico preliminar durante el examen inicial del paciente. El examen suele ser realizado por un neurólogo en relación con las quejas del paciente. La columna se examina con el paciente de pie, sentado y acostado, tanto en reposo como en movimiento. La palpación de la columna le permite complementar los datos del examen: determinar la presencia o ausencia de deformidades, aclarar la ubicación, el grado y la naturaleza del dolor. Durante la palpación, también se nota tensión en los músculos ubicados cerca de la columna, ya que la mayoría de las lesiones y enfermedades de la columna van acompañadas de un aumento del tono muscular. La flexión de la columna se utiliza para determinar el rango de movimiento en varias partes de la columna.
El papel principal en el estudio de la columna lo desempeña la radiografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética, con la ayuda de las cuales se determina el nivel de daño, se aclara y especifica el diagnóstico y se revelan patologías ocultas. Los datos de diagnóstico permiten al médico tratante determinar tácticas de tratamiento y seleccionar los métodos de tratamiento más efectivos.
Tratamiento
¿Quién no cura la osteocondrosis? Lo peor es que en la mayoría de los casos no son los médicos quienes lo hacen. Aunque un neurólogo debe trabajar con el paciente. Es él quien determina cómo tratar a un paciente determinado. El tratamiento de la osteocondrosis y sus complicaciones se lleva a cabo mediante métodos conservadores destinados a eliminar el dolor, la disfunción de las raíces espinales y prevenir el progreso de los cambios distróficos en la columna.
La duración del tratamiento de la osteocondrosis y sus complicaciones depende principalmente de la gravedad de la enfermedad, los cambios relacionados con la edad y los métodos de tratamiento utilizados. Como muestra la práctica, la fase activa del tratamiento en la mayoría de los casos dura de uno a tres meses. Al comienzo del tratamiento, algunos pacientes pueden experimentar un aumento del dolor asociado con la reacción del sistema muscular a influencias inusuales para el cuerpo. Las sensaciones dolorosas se alivian en poco tiempo. El resultado del tratamiento depende en gran medida del comportamiento de los propios pacientes, de quienes se requiere paciencia, perseverancia, perseverancia, cierta fuerza de voluntad, el estricto cumplimiento de todas las recomendaciones y el deseo de recuperarse.
El tratamiento conservador complejo incluye fisioterapia, fisioterapia, masajes, terapia manual, tracción espinal, reflexología, vendajes kinesiológicos y terapia con medicamentos.
Unos pocos ejercicios sencillos en el lugar de trabajo ayudarán a evitar la aparición y el desarrollo de la osteocondrosis espinal.
Ejercicio terapéutico (fisioterapia) - el principal método de tratamiento conservador es la creación de cargas dosificadas. Esto se logra mediante ejercicios regulares utilizando equipos de rehabilitación y ejercicios conjuntos. Como resultado del ejercicio, mejora la circulación sanguínea, se normaliza el metabolismo y la nutrición de los discos intervertebrales, aumenta el espacio intervertebral, se forma un corsé muscular y disminuye la carga sobre la columna. Un médico fisioterapeuta prescribe una serie de ejercicios.
Fisioterapia - un método de tratamiento que utiliza factores físicos: corrientes de baja frecuencia, campos magnéticos, ultrasonidos, láseres y otros. Se utiliza para aliviar el dolor, procesos inflamatorios y para rehabilitación. Cuando se utilizan métodos fisioterapéuticos, se reduce el tiempo de tratamiento de la enfermedad, aumenta la efectividad del uso de medicamentos y se reduce su dosis, y no hay efectos secundarios característicos del tratamiento farmacológico. Los procedimientos los prescribe un fisioterapeuta.
masaje - un método eficaz para reducir la tensión muscular, el dolor muscular y mejorar la circulación sanguínea. El tipo de masaje, su duración y el volumen necesario para un paciente en particular lo decide el neurólogo.
Terapia manual — una serie de efectos manuales seleccionados individualmente sobre el sistema musculoesquelético para aliviar el dolor agudo y crónico en la columna y las articulaciones, así como para aumentar la amplitud de movimiento y corregir la postura. El paciente será tratado por un quiropráctico.
Extensión espinal (tracción) - un método de tratamiento que utiliza una carga seleccionada individualmente. Hay tracción y tracción submarina mediante equipos especiales. El procedimiento tiene como objetivo aumentar el espacio intervertebral, aliviar el dolor y restaurar la forma anatómicamente correcta de la columna.
Acupuntura (reflexoterapia) — diversas técnicas y métodos terapéuticos para influir en las zonas reflexogénicas del cuerpo humano y los puntos de acupuntura. El uso de la reflexología en combinación con otros métodos terapéuticos aumenta significativamente su eficacia. Muy a menudo, la reflexología se utiliza para la osteocondrosis acompañada de dolor, para relajar los músculos tensos y aliviar la tensión del cartílago.
Cinta de kinesiología- un método de tratamiento que consiste en aplicar una tirita elástica especial (cinta de kinesio) en las zonas lesionadas del cuerpo.
La cinta Kinesio se aplica en un área del cuerpo lesionada o enferma y se deja allí por un tiempo. Suele durar de tres a cinco días; en algunos casos se utiliza un parche con adhesivo reforzado, que puede durar una semana entera. En el proceso de aplicación de cintas de kinesio a un músculo o articulación dañado, se utilizan diferentes tensiones de la cinta, por lo que absorbe parte de la carga ejercida sobre el músculo o articulación dañado. Por tanto, el vendaje kinesiológico, al aumentar el espacio intertisular, mejora las propiedades funcionales de los músculos, acelera la eliminación de metabolitos de los tejidos y reduce el dolor; Favorece la localización del proceso inflamatorio y posteriormente su completa eliminación. Además, gracias a la mejora de la circulación en los músculos paravertebrales, también aumenta la nutrición generalizada del cartílago, lo que contribuye a su rápida curación. Un parche correctamente aplicado tiene un efecto terapéutico en el paciente dentro de los 20 minutos posteriores a su aplicación. Además, no se excluye la posibilidad de combinación con otros tipos de tratamiento, como ejercicio o fisioterapia.
La terapia con medicamentos está indicada durante la exacerbación de la enfermedad, con el objetivo de aliviar el dolor, aliviar el proceso inflamatorio y mejorar los procesos metabólicos tomando o administrando medicamentos mediante inyecciones intramusculares o intravenosas.
En caso de un ataque agudo de dolor, lo primero que se debe hacer es limitar los movimientos, trasladar a la persona a una posición tranquila y tomar un analgésico. Solo hay que recordar que las personas que padecen enfermedades del estómago deben tomar el medicamento con mucho cuidado, protegiendo el estómago con agentes cubrientes. Y recuerde también que una grieta en el cartílago se cura en tres semanas y el dolor desaparece en una semana, pero durante dos semanas el régimen es suave para la columna: sin curvas pronunciadas y sin levantar objetos pesados. Lo mejor es ponerse un corsé en la parte de la columna que debe permanecer en reposo; ahora se venden libremente.
Aunque cada uno de los métodos anteriores es altamente efectivo, solo se puede lograr un efecto terapéutico duradero combinándolos con ejercicios que utilizan equipos de rehabilitación, es decir, creando un corsé muscular completo.
Sobre el tema
La osteocondrosis de la columna no aparece por casualidad y no aparece de inmediato; se desarrolla gradualmente durante un largo período. Cualquier persona puede prevenir esta enfermedad con la ayuda de medidas preventivas: no requieren mucho tiempo, pero los efectos y beneficios son duraderos.
La plaga de nuestro tiempo son las largas horas que pasamos sentado frente al ordenador. No hay descanso para la columna. Sería bueno seguir estos sencillos consejos:
- ¡Está prohibido sentarse en el mismo lugar en la misma posición! Cada media hora levántate, camina, calienta y estírate.
- Cuando esté sentado en el trabajo en una silla o silla de oficina, elija una posición para que su espalda descanse lo más posible sobre el respaldo del mueble. Mientras está sentado, trate de controlar su postura y mantenga la espalda recta. Cuando esté sentado correctamente, sus pies deben descansar en el suelo, esto reduce la carga sobre la columna.
- Para el trabajo sedentario, los mejores muebles para la prevención de enfermedades son las sillas y sillones de oficina modernos con respaldo regulable en ángulo y altura. Dichos muebles fijan la columna en la posición correcta, repitiendo sus curvas, asumiendo así parte de la carga sobre sí mismos, como resultado, la tensión en los músculos de la espalda se debilita. Tus pies deben estar en el suelo o sobre un soporte especial; Es aconsejable que las rodillas estén ligeramente más altas que las articulaciones de la cadera al sentarse.
Ejercicios en el lugar de trabajo para prevenir la osteocondrosis.
Unos pocos ejercicios sencillos en el lugar de trabajo ayudarán a evitar la aparición y el desarrollo de la osteocondrosis espinal.
Ejercicios para la osteocondrosis cervical:
Doble los brazos a la altura de los codos y coloque los dedos sobre los hombros. A un ritmo lento, realice movimientos circulares hacia adelante y hacia atrás.
Posición inicial: manos detrás de la cabeza, dedos entrelazados. Tirando los codos hacia atrás, inhale, empujando los codos hacia adelante y exhale.
Respire profundamente y libremente por la nariz y exhale por la boca. Repita varias veces.
Ejercicios para la osteocondrosis torácica:
Recuéstese lo más posible en su silla de oficina y simplemente estírese con fuerza, colocando las manos detrás de la espalda lo más posible.
Levante los brazos y estírese, respire lenta y profundamente, baje los brazos y exhale.
Sube y baja los hombros varias veces.
Aprieta con fuerza los omóplatos, mantén la posición durante un par de segundos y luego relájate por completo.
Los ejercicios no son complicados y puedes realizarlos en cualquier tiempo libre.
Ejercicios para la osteocondrosis lumbar:
Los ejercicios para prevenir la osteocondrosis lumbar se realizan a diario y solo duran entre 10 y 15 minutos. El efecto positivo, siempre que cada ejercicio se realice con regularidad, no se hará esperar: podrá olvidarse de la enfermedad durante mucho tiempo.
- Párese de espaldas al escritorio, con las manos sobre la mesa, gire el cuerpo hacia la izquierda y luego hacia la derecha.
- Posición: de pie, inclinado en diferentes direcciones. El ejercicio de flexión se realiza varias veces.
- Levante las manos y sacúdalas, bájelas y siéntese con las palmas cerradas durante unos segundos.
- Mientras está sentado en una silla o silla de oficina, relaje la espalda tanto como sea posible y respire profundamente.
Al comienzo del tratamiento, algunos pacientes pueden experimentar un aumento del dolor asociado con la reacción del sistema muscular a influencias inusuales para el cuerpo. Las sensaciones dolorosas se alivian en poco tiempo.
Al hacer ejercicio, una persona debe sentirse cómoda. Lo principal es que tanto durante la lección como después de ella sientas un estado de comodidad, pero en ningún caso dolor.
Y ahora algunos consejos diarios:
Evite los objetos pesados. Si realmente no puede evitarlo, no doble la columna al levantar peso; es mejor ponerse en cuclillas y levantar peso. Distribuya los pesos de manera uniforme; Es mejor tomar de dos a tres kilogramos con ambas manos que de cuatro a seis en una.
Encuentre siempre una posición cómoda, ya sea que esté aspirando su apartamento, hablando por teléfono o leyendo un libro. El dolor es el perro guardián de tu salud.
Mucho depende de cómo descansa o duerme una persona. Si aparece dolor o malestar después de dormir, cambie la posición de la cama, ablandela o endurezca, suba o baje la cabecera de la cama. Asegúrese de que no haya sensaciones desagradables después de despertarse. Es perjudicial dormir sobre edredones y en una cama demasiado dura. Es mejor utilizar uno semiduro: coloque un par de colchones de algodón sobre la madera contrachapada. Tu cabeza debe descansar sobre una almohada pequeña y tu hombro debe permanecer en el sofá.
acento
La cinta Kinesio fue desarrollada hace casi medio siglo por el médico japonés Kenzo Kase. El método proporciona a los músculos y ligamentos un apoyo constante, acelera su curación independiente sin el uso de medicamentos: tabletas, ungüentos. Inicialmente, los atletas profesionales utilizaban el método de vendaje kinesiológico como alternativa a diversos analgésicos en caso de lesiones en músculos, articulaciones y ligamentos. Hoy en día, los neurólogos, ortopedistas y traumatólogos utilizan la cinta kinesiológica en el tratamiento de diversas enfermedades, incluida la osteocondrosis. La principal ventaja de este método es que el procedimiento para aplicar cintas de kinesio es bastante simple y la cinta en sí no restringe los movimientos del paciente.